- Deklaracja wyboru lekarza POZ
- Deklaracja wyboru pielęgniarki POZ
- Deklaracja wyboru położnej
- Kalendarz szczepień 2022
- Upoważnienie do uzyskania informacji o stanie zdrowia i dokumentacji medycznej
- Upoważnienie do odbioru badań obrazowych
- Upoważnienie do odbioru recept przez osobę trzecią
- Wniosek o wydanie kserokopii dokumentacji medycznej
- Oświadczenie o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej
- Instrukcja - jak złożyć deklarację drogą elektroniczną
- Kwestionariusz wstępnego wywiadu przed szczepieniem przeciw COVID-19 wraz oświadczeniem
- Kwestionariusz wstępnego wywiadu przed szczepieniem przeciw COVID-19 wraz oświadczeniem dla osoby niepełnoletniej w wieku 5-11 lat
- Kwestionariusz wstępnego wywiadu przed szczepieniem przeciw COVID-19 wraz oświadczeniem dla osoby niepełnoletniej w wieku od 12 lat
- MEDYCYNA PRACY - NAUCZYCIELE - Ocena zaburzeń głosu u nauczycieli
- MEDYCYNA PRACY - SAMOZATRUDNIENIE - Wniosek o objęcie opieką zdrowotną
- MEDYCYNA PRACY - Skierowanie na badanie sanitarno-epidemiologiczne
- MEDYCYNA PRACY - SKIEROWANIE NA BADANIA OKRESOWE
- ANKIETA - Profilaktyka chorób układu krążenia
- ANKIETA - Profilaktyka gruźlicy
- ANKIETA - Program wczesnego wykrywania raka szyjki macicy